tender point di Jones

« Indice del Glossario

definizione

I punti dolenti di Jones, detti anche tender points di Jones (Jones’ strain-counterstrain tender points), sono punti di dolenzia, indolenzimento o dolorabilità, non accompagnati da reperti somatici come la nodularità dei punti di Chapman, ma espressione di un riflesso nocicettivo, espressione di un aberrante riflesso neuromuscolare causato dall’anomala attività propriocettiva, cioè dell’alterata funzione neurologica afferente ed efferente del circuito alfa-gamma di segmento muscolare, provocato dall’attivazione di un riflesso da stiramento in un muscolo ipertonico.

Identificati da Lawrence Jones, queste zone dolenti, localizzate nei muscoli, nei tendini, nei legamenti o a livello delle articolazioni (in genere nelle vicinanze delle entesi) evidenziano una discrasia neurologica percettiva, ovvero una erronea interpretazione da parte del sistema nervoso centrale dei segnali provenienti dai muscoli: quando un muscolo in ipertono viene sollecitato da un repentino allungamento, i recettori presenti a livello dei fusi neuro-muscolari inviano una “scarica” di segnali afferenti a livello centrale per indurre i motoneuroni ad attivare il riflesso da stiramento, con lo scopo di proteggere le fibre e le entesi muscolari dalla sovradistensione.

Essendo già presente l’ipertono, generato dall’iperattività dei motoneuroni, il muscolo non può ulteriormente accorciarsi e si crea uno stato di “confusione neurologica” che coinvolge sia il primo motore sottoposto a stiramento, sia i muscoli agonisti ed i muscoli antagonisti, le terminazioni nervose presenti nelle fasce di rivestimento, oltre ad i recettori presenti a livello dei tendini, nelle inserzioni oste-tendinee, nelle entesi, oppure quelli articolari, scatenando un’inappropriata attività propriocettiva che mantiene la disfunzione somatica: pertanto i tender points di Jones devono essere considerati l’espressione di un aberrante riflesso neuromuscolare causato dall’anomala attività propriocettiva, cioè dell’alterata funzione neurologica afferente ed efferente del circuito alfa-gamma del segmento in esame.

« Indice del Glossario