segno di Spurling

ultimo aggiornamento: 5 Settembre 2020 alle 1:04

definizione

Tipica manifestazione algica che evidenzia potenziali radicolopatie cervicali, caratterizzate dallo schiacciamento dell’emergenza del nervo da parte di materiale erniato dai dischi intervertebrali o da speroni ossei artrosici: la compressione assiale della colonna, l’estensione e rotazione del collo o la flessione forzata del capo dal lato colpito, riproducono o inducono un’esacerbazione del dolore presente a livello del collo e del braccio oltre ad accentuare eventuali sintomi di radiculopatia cervicale.

La presenza di dolore dallo stesso lato della rotazione del capo è solitamente indicativa di una stenosi foraminale e di irritazione della radice nervosa, in quanto la manovra diminuisce il diametro del forame neurale; il posizionamento dell’arto superiore al di sopra del capo (gesto overhead), segno di abduzione della spalla, esercita un’azione di decompressione della radice nervosa in uscita.

Alterazioni sensitive o motorie possono essere presenti anche in assenza di un dolore significativo; è necessario effettuare una diagnosi differenziale con altre possibili cause di dolore e disfunzione; segni o sintomi mielopatici suggeriscono una compressione midollare più che una compressione di una radice nervosa.

Attraverso specifiche tecniche di Kinesiologia Transazionale®, quali, a titolo puramente indicativo, la riequilibrazione della reattività muscolare o il bilanciamento dell’attività dei muscoli sub-occipitali, o utilizzando l’unwinding fasciale del Cranio-Sacral Repatterning® è possibile ottenere, qualora il segno di Spurling sia espressione di uno squilibrio funzionale, la scomparsa della sintomatologia e, di conseguenza dell’algia irradiata e dell’evidenza semeiologica; nel caso in cui, viceversa, esistesse un danno strutturale da compressione, coma alla presenza di un spicola ossea o un nucleo polposo erniato che prema sull’emergenza del nervo, ovviamente non sarà possibile rimuovere la causa, ma attraverso un lavoro di reset sugli squilibri neuro-muscolari, si potrà lenire la sintomatologia dolorosa.

« Indice del Glossario