sinfisi sacro-coccigea

ultimo aggiornamento: 29 Settembre 2020 alle 0:57

definizione

Sinfisi che mette in comunicazione il corpo dell’ultima vertebra sacrale con il corpo della prima vertebra del coccige che può essere classificata fra le articolazioni intervertebrali; rispetto alle altre sinfisi intervertebrali, la sinfisi sacro-coccigea presenta un disco intervertebrale particolare, in quanto più sottile, con uno spessore disomogeneo, nel senso che anteriormente e posteriormente è più spesso che sui lati e più solido di quello delle sinfisi intervertebrali.

descrizione

Il disco fibrocartilagineo posto tra le due faccette articolari affrontate, presenta uno sviluppo variabile e nell’adulto spesso ossifica, divenendo una sinostosi. I mezzi di rinforzo dell’articolazione sono dati da:

legamento sacro-coccigeo anteriore – continuazione del legamento longitudinale anteriore della colonna vertebrale, serve a connettere le facce anteriori dei corpi vertebrali delle vertebre coccigee; scende lungo la faccia anteriore (superficie pelvica) dell’osso del sacro, fino all’apice del coccige.

legamento sacro-coccigeo posteriore profondo – collega il lato posteriore della quinta vertebra sacrale con la superficie dorsale del coccige; allo stesso modo del legamento longitudinale posteriore delle articolazioni intervertebrali, scende lungo la superficie posteriore del corpo della quinta vertebra sacrale a quello del I° segmento coccigeo: dal contorno dello iato sacrale scende sulla superficie dorsale del coccige completando la parte inferiore della volta del canale sacrale.

legamento sacro-coccigeo posteriore superficiale – collega la cresta sacrale mediana dell’osso sacro alla superficie posteriore del coccige; va dalla cresta sacrale media e dai corni sacrali alla faccia posteriore del coccige e ai corni coccigei, chiudendo lo hiatus sacrale.

legamenti sacro-coccigei laterali – decorrono dalle superfici laterali dell’osso sacro ai processi trasversi della prima vertebra coccigea; allo stesso modo dei legamenti intertrasversali delle articolazioni intervertebrali, si estendono tra gli angoli infero-laterali del sacro ai processi trasversi del coccige: dall’estremità inferiore della cresta sacrale al processo trasverso della Ia vertebra coccigea e si distinguono in esterni, medi e interni. Formano parte del contorno di un foro che corrisponde a un foro sacrale; questo foro è suddiviso in due parti dal legamento medio; il legamento interno si porta dal margine superiore del processo trasverso del coccige alla parte inferiore del sacro che si trova medialmente alla cresta sacrale laterale allo stesso modo dei legamenti intertrasversali delle articolazioni intervertebrali si estendono tra gli angoli infero-laterali del sacro ai processi trasversi del coccige.

legamenti interarticolari – collegano i corni del sacro con i corni del coccige.

L’articolazione sacro-coccigea consente movimenti di retropulsione del coccige che valgono ad ampliare il diametro antero-posteriore dello stretto inferiore.

Traumi coccigei o durante la fase espulsiva del parto, il movimento di retropulsione del coccige può provocare una lussazione, una frattura del coccige o la lacerazione dei legamenti sacro-coccigei, soprattutto in caso di sproporzione feto-pelvica: in tutti i casi, la sintomatologia è costituita da intenso dolore (coccigodinia) che aumenta durante la defecazione o assumendo la posizione seduta e può avere ripercussioni sull’equilibrio del diaframma pelvico o sull’intero rachide.

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