tasca di Prussak

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definizione

Piccolo recesso dell’orecchio medio, delimitato lateralmente dalla parte flaccida (pars flaccida) della «membrana di Shrapnell» (parte superiore della membrana timpanica), superiormente dallo «scutum di Leidy» (sperone osseo affilato che è formato dalla parete superiore del canale uditivo esterno) e dal legamento laterale del martello, inferiormente dal processo laterale del martello e medialmente dal collo del martello; dal collo del martello sorgono la piega malleolare anteriore e il legamento anteriore, che delimitano anteriormente lo spazio di Prussak. Comunica con la tasca posteriore di von Troltsch.

La ventilazione dello spazio di Prussak è possibile solo posteriormente, sopra la piega posteriore del martello.

importanza clinica

Quando si forma una marcata retrazione della membrana timpanica, è possibile che si formi un colesteatoma della pars flaccida, che generalmente si localizza a livello dello spazio di Prussak: la presenza di una tasca causa una malformazione del timpano attraverso cui l’epitelio squamoso giunge nell’orecchio medio, dove può scatenare una reazione infiammatoria

Le infezioni croniche e ricorrenti dell’orecchio chiudono e bloccano il passaggio d’aria attraverso la tuba di Eustachio, facendo sì che il timpano venga risucchiato verso l’interno, formando, in questo modo, una sorta di piccolo alloggiamento: qui, si accumulano le vecchie cellule epiteliali squamose, dopo la loro sostituzione con quelle nuove, e vi rimangono intrappolate creando, «in progresso tempore» l’insorgenza della forma tumorale; in questo caso, frequentemente si osserva la distruzione dell’osso nell’area della cavità timpanica e dell’osso petroso oppure può erodere gli ossicini dell’orecchio medio, il nervo facciale, l’orecchio interno e persino coinvolgere le meningi ed il cervello.

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