macchie di Bitot

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definizione

Denominate anche macchie congiuntivali di Bitot o chiazze di Bitot, sono lesioni superficiali bianche o grigiastre della congiuntiva, generalmente bilaterali, presenti nella xeroftalmia: sono piccoli depositi di aspetto schiumoso sulla congiuntiva da ciascuna parte della cornea, all’interno dello spazio inter-palpebrale, comunemente contenenti Bacillus Xerosis,  tradizionalmente associate alla carenza di vitamina A, anche se l’associazione clinica non è frequente.

Di forma ovale, triangolare o irregolare, le macchie di Bitot sono l’accumulo di cheratina localizzato superficialmente nella congiuntiva, associate all’essiccazione della cornea (xerosi corneale): nel 1863, il medico francese Pierre Bitot le descrisse per primo; una delle principali cause delle macchie di Bitot è la carenza di vitamina A, anche se, raramente, la pellagra dovuta alla carenza di vitamina B3 (niacina) può esserne la causa, così come l’uso di colestiramina, che è un sequestrante degli acidi biliari, può ridurre l’assorbimento delle vitamine liposolubili (vitamine A, D, E, K).

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